Биохимический анализ крови в Йошкар-Оле — страница 9

Общие сведения Снижение СКФ (скорость клубочковой фильтрации) - один из наиболее ранних симптомов нарушения функции почек. Помимо заболеваний почек, изменение СКФ наблюдается при сердечной и сосудистой недостаточности, обильной рвоте, диарее, механическом затруднении оттока мочи, поражениях печени, гипотиреозе. Креатинин относится к беспороговым веществам, которые поступают в мочу путем фильтрации, не реабсорбируются и не секретируются в канальцах. Фильтрация в почках зависит от роста и массы тела, поэтому в направлении на исследование, указывают рост и массу тела.

Расчет СКФ выполнен по формуле CKD-EPI (для взрослых 18 лет и старше), по формуле Шварца (для детей младше 18 лет), согласно Клиническим Практическим Рекомендациям KDIGO 2012 по Диагностике и Лечению Хронической Болезни Почек
>= 90 мл/мин/1,73 м? - Высокая или оптимальная
60-89 мл/мин/1,73 м? - Незначительно сниженная
45-59 мл/мин/1,73 м? - Умеренно сниженная
30-44 мл/мин/1,73 м? - Существенно сниженная
15-29 мл/мин/1,73 м? - Резко сниженная
<15 мл/мин/1,73 м? - Терминальная почечная недостаточность

Общие сведения Транферрин – плазменный белок, гликопротеин, основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционального состояния, от потребности в железе и его резервов в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Данный гликопротеин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя, таким образом, накоплению токсичных ионов железа в крови. При разрушении эритроцитов в селезенке, печени и костном мозге трансферрин переносит железо, высвобождаемое из гема, в костный мозг, где часть металла депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина – около 1,25 мг железа. Исходя из этого, можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин. Оно приближается к величине общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС). В диагностике используют расчетную величину – процент (%) насыщения трансферрина железом – отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворотки крови, выраженное в процентах. В норме этот показатель составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм он снижается. Избыток железа, сопровождаемый значительным увеличением процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию печени и селезенки.
Определение уровня трансферрина используют в дифференциальной диагностике железодефицитных анемий, характеризующихся снижением содержания сывороточного железа, ростом уровня данного гликопротеина и, соответственно, снижением процента насыщения трансферрина железом.

Общие сведения Триглицериды (0.00 - 1.70)

Общие сведения Ферритин – это белковый комплекс, в виде которого внутриклеточное железо депонируется в организме. Состоит ферритин из белковой оболочки (апоферритина), окружающей внутреннее ядро, где содержится гидроксид железа. В одной молекуле этого белка может присутствовать до 4000 атомов железа. Ферритин есть почти во всех клетках организма и хранит железо в форме, которая защищена от влияния биологических жидкостей и поэтому не может вызывать окислительное повреждение. Ферритин гепатоцитов и макрофагов обеспечивает запас железа, доступного для синтеза гемоглобина и других гемовых белков. Небольшое количество ферритина присутствуют в сыворотке крови, пропорционально общим запасам железа в организме.
Исследование уровня ферритина в сыворотке крови используют для диагностики и мониторинга дефицита или избытка железа, дифференциальной диагностики анемий, слежения за развитием опухолевых процессов.

Общие сведения Липопротеин высокой плотности (ЛПВП, HDL-C) является одним из классов веществ - переносчиков липидов. Он считается полезным, потому что служит переносчиком холестерина из тканей и транспортирует его в печень. В связи с этим ЛПВП часто называют «хорошим» холестерином.
Доказано, что высокий уровень холестерина связан с развитием атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Излишки накапливаются на стенках кровеносных сосудов, образуя бляшки, которые повышают жесткость и сужают просвет сосуда, затрудняя кровоток. Это приводит к недостаточному питанию органов и способно вызвать инфаркт миокарда. При низком уровне HDL-C риск развития патологии сосудов увеличивается, тогда как повышение его концентрации снижает вероятность заболеваний.