Общие сведения
Тест предназначен для определения иммунологического бесплодия у мужчин.
Одной из ведущих проблем является иммунологическое бесплодие, обусловленное аутоиммунными реакциями, которые направлены против сперматозоидов и сопровождаются выработкой антиспермальных антител.
В большинстве случаев факторами, приводящими к развитию аутоиммунного мужского бесплодия, являются травмы мошонки, воспалительные процессы в яичках (в частности, орхит), варикоцеле, инфекции мочеполовых путей, особенно связанные с Mycoplasma hominis и Chlamydia trachomatis.
Антиспермальные антитела относятся к иммуноглобулинам изотипов IgG, IgA и/или IgM. У мужчин они образуются в яичках, их придатках, в семявыносящих протоках и направлены против антиген мембраны разных частей сперматозоида – головки, хвоста, средней части или их комбинации.
Количество таких антител исследуют с помощью MAR-теста (Mixed agglutination reaction), который наиболее чувствителен и информативен в прогнозе фертильности. Этот тест определяет отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. В стандартной спермограмме такие сперматозоиды расцениваются как совершенно нормальные, но на самом деле они выключены из оплодотворения. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин.
Исследование целесообразно только при нормальной концентрации и подвижности сперматозоидов. В случае нарушения этих показателей проводится исследование сыворотки крови мужчины на наличие антиспермальных антител методом ИФА.
Правила подготовки