Выезд на дом — страница 31

Общие сведения Определение специфических антигенов вирусов SARS-CoV-2 и гриппа А/В в биоматериале пациента любыми зарегистрированными в РФ тест-системами, соответственно текущим российским рекомендациям по диагностике новой коронавирусной инфекции, может быть использовано для лабораторного подтверждения случая COVID-19 или гриппа.
Как и исследование вирусной ДНК/РНК методами ПЦР, определение антигенов в мазках со слизистых оболочек носо- или ротоглотки методами иммуноанализа наиболее информативно в первые 1-5 дней от начала клинических проявлений инфекции (реже до 10 дней). На более поздних сроках инфекции (после 1-2 недель от начала клинических проявлений) становится информативным исследование крови для выявления специфических антител.
Антигенные тесты в целом столь же высоко специфичны, но несколько менее чувствительны. Это означает сходную для этих методов высокую диагностическую ценность положительных результатов в подтверждении инфекции, однако меньшую ценность отрицательных результатов антигенных тестов для исключения инфекции − они могут требовать подтверждения ПЦР-методами, особенно в ситуации высокой пре-тестовой вероятности (клиническая симптоматика, тесный контакт с пациентом с COVID-19 у обследуемого). Антигенные тесты могут не соответствовать требованиям разных государств по тестированию на SARS-CoV-2 в целях санитарного контроля на границах в аэропортах. В этих целях предпочтительно применение ПЦР-метода.

Общие сведения SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 − тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус 2) – официальное наименование вируса, вызвавшего эпидемию COVID-19.
COVID-19 (coronavirus disease 2019 − коронавирусная болезнь 2019) – название болезни, которую индуцирует новый вид коронавируса.
Источником передачи инфекции SARS-CoV-2 является, в основном, больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания, составляющем от 2 до 14 (в среднем 5-7) дней. Клинические проявления могут быть неспецифичными симптомами ОРВИ (чаще – повышение температуры, сухой кашель, затруднение дыхания). Дополнительные эпидемиологические признаки − подтвержденный либо вероятный контакт с больными COVID-19, а также проявления в виде пневмонии с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ), свидетельствуют о высокой вероятности COVID-19.

Общие сведения Эстрадиол 1ф. 27-122;
овул.пик 95-433;
2ф. 49-291;
постмен. 20-40

Общие сведения Эстрадиол - основной и наиболее активный эстроген. Синтезируется в яичниках, оболочке и гранулезных клетках фолликулов, при беременности - плацентой. Органами-мишенями эстрогенов у женщин являются: матка, влагалище, вульва, маточные трубы и молочные железы. Суточные колебания секреции эстрадиола: максимум с 15-18 часов, минимум - между 24 и 2 часами. У небеременных женщин уровень эстрадиола меняется в течение менструального цикла. Экскреция достигает максимума перед овуляцией (за 14 дней до менструации), после чего концентрация эстрадиола значительно снижается. Если происходит оплодотворение, уровень эстрадиола сохраняется повышенным за счет синтеза плацентой. Прием эстрогенов (оральных контрацептивов) повышает концентрацию эстрадиола в сыворотке крови. Эстрадиол стимулирует анаболизм, предотвращает потерю кальция из костей, нормализует уровень холестерина крови, стимулирует половое созревание девочек, существенно влияет на процессы, связанные с оплодотворением и рождением. Исследование назначают для оценки функции яичников, диагностики нарушений менструального цикла, бесплодии, при контроле индукции овуляции и гиперстимуляции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, подозрении на эстрогенпродуцирующие опухоли.
У мужчин в норме эстрадиол синтезируется в яичках и надпочечниках, влияет на секрецию ЛГ, ФСГ (в сочетании с ингибином В). Исследование назначается при симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.