Выезд на дом — страница 28

Общие сведения Свободные метанефрины и норметанефрины в крови являются метаболитами адреналина и норадреналина, они более стабильны в кровотоке, чем адреналин. Их уровень повышается при стрессе, в связи с чем важна правильная подготовка к исследованию. Клиническое значение имеет определение свободных метанефринов и норметанефринов для диагностики опухоли надпочечников – феохромоцитомы, при которой их уровень увеличен значительно.

Общие сведения Пепсиногены - предшественники пепсина - основного пищеварительного фермента желудочно-кишечного тракта, их соотношение отражает состояние слизистой оболочки желудка. Пепсиноген 1 продуцируется главными клетками желез дна и тела желудка, пепсиноген 2 – муцинообразующими клетками всех отделов желудка, а также проксимальной частью двенадцатиперстной кишки. Секреция пепсиногенов контролируется гастрином. Существует корреляция между пепсиногеном 1 в сыворотке и секрецией соляной кислоты в желудке. Содержание пепсиногена I в сыворотке крови или соотношение пепсиноген I/пепсиноген II с высокой степенью надёжности отражает количество главных клеток желёз желудка в области его тела, то есть степень выраженности атрофии слизистой оболочки тела желудка, являясь маркером атрофического гастрита (состояние, расцениваемое как предраковое). По мере увеличения тяжести атрофического гастрита тела желудка уровень пепсиногена I и соотношение пепсиноген I /пепсиноген II снижаются, что является показанием для консультации гастроэнтеролога и проведения эндоскопии. Исследование используется при хроническом гастрите для оценки риска рака желудка, а также для оценки эффективности терапии.

Общие сведения UBC - растворимые фрагменты цитокератинов 8 и 18, которые представляют структурные элементы эпителиальных клеток. Как и другие цитокератины, являются маркерами эпителия. Экспрессия цитокератинов усиливается при пролиферации и злокачественной трансформации эпителиальных клеток. Рак мочевого пузыря обычно имеет эпителиальную природу, поэтому UBC используется как маркер рака мочевого пузыря. Повышается также при циститах, воспалительных неурологических заболеваниях в острой фазе, при бактериальной инфекции мочевыводящих путей в период обострения, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, после цистоскопии. Показания к исследованию: гематурия неясного генеза, урологические симптомы, - как вспомогательный неинвазивный тест в комплексе обследований в целях диагностики рака мочевого пузыря; мониторинг рака мочевого пузыря.

Общие сведения Трийодтиронин общий (Т3) - показатель, отражающий концентрацию свободного и связанного с белками трийодтиронина. Синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона. В периферических тканях значительная часть Т3 синтезируется из Т4 путем дейодирования. Трийодтиронин участвует в основном обмене большинства клеток организма. Он увеличивает потребление кислорода практически всеми тканями организма, за исключением головного мозга и половых желез, повышает теплопродукцию. Ускоряет обмен белков, снижает содержание в крови холестерина и триглицеридов. Стимулирует образование в печени витамина А, всасывание В12 в кишечнике. Активирует обмен в костной ткани, повышает её резорбцию (рассасывание) и выводит кальций с мочой. Повышает двигательную активность. Ускоряет частоту сердечных сокращений и увеличивает их силу. Стимулирует рост организма и его развитие, процессы регенерации тканей. Усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга. Чаще используется в диагностике гипертиреозов и при контроле антитиреоидной терапии. Кроме гипертиреоидных состояний, может повышаться при беременности, миеломной болезни, хорионкарциноме, ожирении. Снижение значений может быть связано с тяжелыми соматическими и психическими заболеваниями, низкобелковой диетой, приемом различных фармацевтических препаратов.

Общие сведения Трийодтиронин свободный (Т3 св.) – это гормон, который вырабатывает щитовидная железа и который крайне важен для адекватного функционирования организма. Цифра три обозначает число содержания в его молекуле атомов йода. Основная функция Т3 свободного - стимуляция тканей к всасыванию кислорода и активизация метаболизма. Его синтез происходит в фолликулярных клетках щитовидной железы, затем он попадает в кровоток, молекулы гормона Т3 связывают транспортирующие белки. Выявление концентрации молекул, оставшихся в свободной форме, имеет определяющее значение при исследовании работы щитовидной железы.

Общие сведения Т4 (тироксин) свободный – гомон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ. Свободный тироксин является фракцией общего тироксина (Т4 общего), не связанного с белками крови. Уровень свободного Т4 в крови используется в качестве надежного диагностического параметра в оценке гормональной функции щитовидной железы. Тироксин (Т4) оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена
Снижение выработки тиреоидных гормонов ведёт к возникновению гипотиреоза, а увеличение-гипертиреозу. Обычно исследованиекрови на Т4 свободный назначают в комплексе с определением тиреотропного гормона (ТТГ), а также Т3 свободного (трийодтиронина).

Общие сведения Т4 свободный (Тироксин свободный) небер. жен. и муж.: 7.86-14.41;
1 трим.бер.:6,67-14,12;
2 трим.бер:5,79-12,7;
3 трим.бер.:6,11-12,20

Общие сведения Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.

Общие сведения Тестостерон (свободный) (0.04 - 4.20)

Общие сведения Тиреоглобулин (ТГ) – это гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Является предшественником, из которого синтезируются тиреоидные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При этом происходит выделение в кровь и небольшого количества интактного ТГ, в связи с чем, у всех здоровых людей, без каких-либо заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) в крови определяется невысокий уровень ТГ.
Разрушение клеток щитовидной железы (ЩЖ) приводит к увеличению концентрации тиреоглобулина в крови и провоцирует образование антител к этому белку (АТ-ТГ). Высокие уровни АТ-ТГ, как правило, определяются у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ: у 70-80% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и у 30-49% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 10-15% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями ЩЖ Тем не менее, у существенной части здоровых людей также может быть выявлено легкое или умеренно выраженное повышение уровня АТ-ТГ.
Распространенность носительства АТ-ТГ, как и АТ-ТПО увеличивается с возрастом, достигая максимума среди женщин в возрасте 40-60 лет.
Высокий уровень в крови АТ-ТГ и АТ-ТПО ассоциирован с повышенным риском развития гипотиреоза – снижения выработки тиреоидных гормонов, в том числе при нарушении функции щитовидной железы во время беременности и развитии послеродового тиреоидита.
Определение уровня АТ-ТГ и АТ-ТПО, наряду с оценкой функции ЩЖ, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития, поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами.