Выезд на дом — страница 6

Общие сведения Цитомегаловирусная инфекция входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes); первичное инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода. По возможности, обследование на TORCH целесообразно проходить за 5-6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности.
Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции.
Авидность (лат. - avidity) характеристика прочности связи компонентов реакции антиген-антитело, которая зависит от количества образующихся связей (валентности антител) и сродства антител к антигену (аффинитета антител). В ходе развития иммунного ответа после инфицирования (это могут быть недели или месяцы) IgG-антитела эволюционируют, постепенно увеличивается их стерическое соответствие антигенным структурам возбудителя, повышается эффективность их связывания - наблюдается существенный рост авидности антител. В комплексе серологических исследований тест на авидность IgG антител применяют для оценки вероятности недавнего первичного инфицирования.

Общие сведения АКТГ – пептидный гормон (состоит из 39 аминокислот), вырабатываемый передней долей гипофиза. Секреция АКТГ находится под стимулирующим контролем кортикотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса. АКТГ, в свою очередь, стимулирует продукцию кортизола корой надпочечников.
Активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы находится под воздействием внутреннего суточного ритма (в 6-8 часов концентрация АКТГ максимальна, в 21-22 часа – минимальна). При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7-10 дней.
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система под воздействием центральной нервной системы и гуморальных факторов активируется в состояниях стресса (как физического, так и эмоционального). Сильная стрессовая ситуация приводит к нарушению суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25-30 минут от начала стресса. Инфекции, воспалительные процессы, сопровождающиеся высвобождением цитокинов, также вызывают активацию системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Кортизол, конечный продукт системы, действует на различные органы и ткани, активизируя многочисленные адаптивные реакции. Повышение концентрации кортизола механизмами обратной связи ингибирует секрецию как гипоталамического кортикотропин-рилизинг-гормона, так и АКТГ. Период полувыведения АКТГ из крови короткий, измеряется минутами. При первичной надпочечниковой недостаточности уровень АКТГ повышен, а уровень кортизола снижен; при вторичной надпочечниковой недостаточности (гипофизарной) уровень АКТГ снижен или на нижней границе нормы, концентрация кортизола снижена.

Общие сведения Гормон коры надпочечников, один из основных регуляторов водно-солевого гомеостаза. Альдостерон – основной минералокортикоидный гормон коры надпочечников. Почти весь альдостерон находится в крови в свободной форме. Его действие проявляется только после связывания с минералокортикоидными рецепторами в мозге и в печени. Метаболизируется в печени и в почках. Он вызывает увеличение реабсорбции натрия и хлора в почечных канальцах, активируя амилорид-чувствительные натриевые каналы и Na-K-АТФазу. В результате этого наблюдается задержка натрия и хлора в организме, снижение выделения жидкости с мочой, параллельно происходит усиление экскреции калия. Таким образом, альдостерон включён в механизмы регуляции баланса электролитов, поддержания объёма жидкости и артериального давления. Регуляция секреции альдостерона связана, главным образом, с системой ренин – ангиотензин - альдостерон, которая активируется при снижении почечного кровотока и уменьшении поступления натрия в почечные канальцы. Помимо этого, гиперкалиемия стимулирует, а гипокалиемия подавляет продукцию альдостерона. Повышение уровня АКТГ вызывает только кратковременное увеличение секреции альдостерона.

Общие сведения Достоверность рачетов МоМ зависит от предоставленных данных УЗИ. Данные УЗИ в свою очередь зависит от квалификации специалиста

Общие сведения Андростендион (0.30 - 3.30)

Общие сведения СА-15-3 (молочная железа) (0.00 - 31.30)

Общие сведения SCCA относится к группе биохимических онкомаркеров.
Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA – от англ. Squamous Cell Carcinoma Antigen) – сложный белок, который в минимальном количестве секретируется клетками плоского эпителия в норме (в основном эпидермиса), и в большом количестве продуцируется опухолевыми клетками при плоскоклеточном раке любой локализации. Среди плоскоклеточных раков чаще всего встречается рак шейки матки, далее в порядке убывания рак пищевода, легких, головы и шеи, кожи, влагалища и вульвы, анального канала и т.д. SCCA не обладает высокой специфичностью (как и другие онкомаркеры), может повышаться при неонкологических заболеваниях и патологии печени и почек. Чувствительность SCCA на ранних стадиях рака не превышает 50%, при III-IV стадии достигает 80%, поэтому его предназначение – динамическое наблюдение при установленном раке.

Общие сведения СА-242 (ЖКТ: поджелудочная железа + толстая кишка, прямая кишка) (0.00 - 20.00)